РОЛЬ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ В РАЗВИТИИ АЛЛЕРГИИ.
Клинические и экспериментальные исследования показывают, что изменения гормонального фона организма могут оказывать существенное влияние на возникновение и течение аллергических процессов, а развитие аллергии может, в свою очередь, вызвать нарушение функции желез внутренней секреции. То есть это взаимосвязанный процесс.
Активация гипофизарно-надпочечниковой и симпатико-адреналовой систем при стрессовых состояниях тормозит в ряде случаев развитие аллергических реакций и воспаления.
На фоне адреналэктомии, напротив, анафилактический шок и ряд других аллергических реакций у животных протекают более тяжело.
Аллергические процессы вызывает активацию гипофизарно-надпочечниковой системы. Эта активация неспецифична, вторична и является реакцией на повреждение. Одновременно аллергические изменения, протекающие в самих надпочечниках, блокирует в той или иной степени синтез кортизола и нередко усиливает образование кортикостерона. Повторные обострения аллергических процессов приводят к истощению этой системы. Поэтому у больных с длительно протекающими аллергическими заболеваниями всегда выявляется определенная степень недостаточности коры надпочечных желез.
Клинические наблюдения указывают на большую роль половых гормонов в развитии и течении аллергических процессов. В ряде случаев развитие аллергических заболеваний связано с изменениями в менструальном цикле или с наступлением климакса. Имеется связь между интенсивностью клинических проявлений заболевания и фазой менструального цикла. Критическим в этом плане является предменструальный период. Особенно часто в этот период обостряются крапивница, аллергический ринит, мигрень. Во время беременности отмечено улучшение течения некоторых аллергических заболеваний.
Роль половых гормонов подтверждена и экспериментальными исследованиями на мышах. Так, например, показано, что введение самцам андрогенов, а самкам — эстрогенов угнетает, а удаление половых желез стимулирует развитие аллергической реакции замедленного типа. У свинок овариэктомия облегчала течение анафилактического шока, а введение эстрогенов усиливало его. При длительно протекающих аллергических заболеваниях у мужчин часто выявляется импотенция, а у женщин развиваются различные варианты нарушения функции яичников.
Дисфункция щитовидной железы является фактором, способствующим развитию аллергии, причем гиперфункция, очевидно, играет более выраженную роль. Отмечено, что на фоне гипертиреоза применяемые медикаменты нередко вызывают развитие лекарственной аллергии. Введение большого количества тиреоидных гормонов тормозит развитие аллергических реакций. У больных бронхиальной астмой выявляется как гипо-, так и (чаще) гиперфункция щитовидной железы, что определяется формой, тяжестью и продолжительностью заболевания.
Определенное влияние оказывают инсулин, состояния гипер- и гипогликемии. Считают, что гипергликемия угнетает реакции замедленного типа, развитие анафилактического шока, а гипогликемия (введение инсулина) — усиливает их. Есть данные, что аллергические болезни при сахарном диабете и сахарный диабет у аллергических больных встречаются несколько реже, чем в общей популяции.
Отмечена также роль паращитовидных желез в развитии аллергии. Об этом свидетельствует развитие некоторых признаков гипопаратиреоза (симптомы Эрба и Хвостека, иногда кратковременные тетанические судороги конечностей) у больных бронхиальной астмой. При астме и крапивнице введение паратгормога оказывает терапевтическое действие.