АФАЗИЯ.
АФАЗИЯ (от греч. а — отрицат. частица и phasis — речь) — расстройство речи, состоящее в утрате способности пользоваться словами и фразами как средством выражения мысли. Афазия возникает главным образом при поражении левого полушария головного мозга.
Различают два основных вида афазии —моторную и сенсорную.
Моторная афазия заключается в затруднении или невозможности произнесения слов при сохранении понимания речи и сохранности двигательного аппарата речи (нервы и мышцы гортани, нёба, губ, языка), вследствие чего сохраняется способность издавать звуки, но больной не умеет ими управлять, то есть разговаривать. Этот вид афазии возникает при поражении коры головного мозга в задней трети нижней лобной извилины.
Сенсорная афазия заключается в нарушении понимания речи при сохранении способности говорить. Речь нарушается вследствие отсутствия слухового контроля за произносимым словом (т. наз. словесная глухота). В тяжелых случаях отсутствует понимание отдельных слов и коротких фраз, в легких — сложных фраз. Этот вид афазии возникает при поражении коры головного мозга в задних отделах верхней височной извилины. Разновидностью сенсорной афазии является так называемая амнестическая афазия, при которой больной забывает названия отдельных предметов. Возникает она вследствие поражения коры на границе между теменной, височной и затылочной долями мозга. Помимо поражения определенных областей коры головного мозга (т. наз. речевых центров), афазия может возникнуть и при очагах поражений в белом веществе мозга. Нарушение речи в этих случаях обусловлено разрывом связей между отделами коры мозга и носит название проводниковой афазии. Чистые виды отдельных форм афазии встречаются редко. Обычно встречается смешанная афазия.
Афазия вызывается очаговыми поражениями головного мозга; на первом месте по частоте стоят сосудистые нарушения, инсульты, то есть кровоизлияние в мозг, тромбоз (закупорка) сосудов мозга, затем опухоли, воспалительные заболевания мозга (энцефалиты, абсцессы), травмы. Временное нарушение речи может быть вызвано припадками мигрени и эпилепсии.
Афазию следует отличать от косноязычия, связанного с поражением периферия, речевых аппаратов.
Лечение афазии состоит в устранении причин, вызывающих ее, а в дальнейшем — в обучении речи у логопеда-афазиста. Для восстановления речи, в основном, требуется довольно длительное время. Лечение начинают с растормаживания речи с помощью специальных упражнений и приемов, затем переходят на восстановление речи. Это довольно длительный процесс. Лечение может длиться месяцы, даже годы. Возможно и спонтанное, самостоятельное восстановление речи, но это происходит довольно редко. Чем раньше начинается лечение специалистом, тем больше шансов на восстановление речи.