ВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ (Молочница).

Молочница - это общеупотребительное название кандидоза, поскольку выделения и налет на слизистой напоминают некоторые молочные продукты.

Вульвовагинальный кандидоз - воспалительное заболевание влагалища и вульвы, вызванное грибами рода Candida.
Супружеский кандидоз (в результате передачи Candida партнеру во время полового акта) встречается не так часто. Многие люди являются носителями Candida и в полости рта. Например, следствием длительного или неправильного приема каких-либо антибиотиков, может явиться кандидоз слизистых оболочек не только половых органов, но и ротовой полости, пищевода и т.д.

Клиника.

При хронической молочнице влагалища могут наблюдаться расстройства иммунитета, преимущественно локального характера. У предрасположенных к молочнице женщин возможна особая форма аллергии - гиперчувствительность к Candida, которая объясняет частые обострения. Но без обследования говорить о снижении иммунитета нельзя. Передача Candida от матери к новорожденному происходит в более 70% случаев. При этом одинаково часто у рожавших самостоятельно или кесаревым сечением.

Острая форма молочницы (кандидоза) , если ее не лечить, может привести к хронической. Для хронической формы характерны многочисленные рецидивы, причинами которых в большинстве случаев является вторичная инфекция. Как правило, у таких больных выявляются заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз) и различные гинекологические заболевания, снижающие местный иммунитет.

Лечить хроническую молочницу гораздо сложнее, да и запущенная форма может привести к серьезным осложнениям: воспалению органов малого таза, спайкам, бесплодию, внутриутробному инфицированию плода.

Симптомы молочницы у женщин:

• Жжение и зуд в области наружных половых органов;
• Белые творожистые выделения из влагалища;
• Боль при половом акте;
• Боль при мочеиспускании.

Эти симптомы могут выступать как в совокупности, так и по отдельности, но, как правило, присутствуют только несколько из них. Характер выделений при молочнице может незначительно различаться, однако чаще всего они густые, творожистые, белого цвета. При этом женщина испытывает сильно выраженный зуд в области влагалища, который особенно усугубляется при ношении облегающего синтетического белья. Кроме того, наблюдается отек слизистой половых губ и распространение воспалительного процесса в область ануса. В любом случае, если вы заметили у себя какие-либо нестандартные для вас выделения и ощущения, лучше всего обратиться к врачу-гинекологу за подробной консультацией.

Симптомы молочницы у мужчин:

• Жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти;
• Покраснение головки полового члена и крайней плоти;
• Белый налет на головке полового члена;
• Боль при половом акте;
• Боль при мочеиспускании.
   

ЛЕЧЕНИЕ МОЛОЧНИЦЫ.

Существует множество препаратов для лечения молочницы. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие – внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

• Клотримазол (Антифунгол, Канестен, Канизон и др.) - наиболее распространенный препарат для местного лечения кандидоза половых органов (молочницы);
• Более эффективны Дифлюкан или Флюконазол;
• Нистатин не всегда эффективен;
• Изоконазол (Гинотравоген Овулум и др.);
• Миконазол (Гинезол 7, Гинодактарин);
• Натамицин (Пимафуцин и др.) --- возможно применять и при лечении кандидоза беременных;
• Комбинированные препараты (антибиотик + противогрибковое ср-во) --- Полижинакс, Тержинан, Клион-Д 10.
  Тержинан и Полижинакс можно применять со 2-го триместра беременности.

При молочнице у мужчин используется, как правило, местное лечение.
Препараты в виде крема наносятся на головку полового члена два раза в сутки в течение недели. Обычно этой меры бывает достаточно для лечения мужской молочницы, так как мужской организм менее подвержен грибку Candida. Однако в случаях, когда заболевание развивается уже давно и обращение к врачу произошло достаточно поздно, пациенту назначают противогрибковые препараты для приема внутрь.

Лечение молочницы в подростковом возрасте.
Девушкам, которые не живут половой жизнью, нужно делать сидячие ванночки с раствором фурацилина или слабыми настоями лекарственных трав --- шалфея, календулы, ромашки.
Если такие средства не помогут, можно попробовать вагинальные капсулы полижинакс, но только те, что специально производятся для девочек и девушек-подростков, имеют определенную форму. Обязательно уточните это, покупая лекарство в аптеке.

Наиболее эффективен одновременный прием препаратов как внутрь так и во влагалище. Это ускоряет лечение и уменьшает частоту рецидивов. Обязательным условием успешного лечения является лечение полового партнера.

Необходимость лечения молочницы во время беременности объясняется тем, что может произойти заражение плода восходящим путем.
В любом случае все препараты можно использовать только по назначению врача.