ШУМ В УШАХ.
Шумом в ушах называют неприятные слуховые ощущения, возникающие в отсутствие внешнего источника звука.
Причины.
- Шум в ушах при заболеваниях среднего уха, улитки и улитковой части преддверно-улиткового нерва обычно описывают как звенящий, ревущий, жужжащий или как «шум морского прибоя». Характер шума не указывает на локализацию поражения.
- Возможными причинами шума в ушах могут быть акустическая травма, пресбиакузия, синдром Меньера, тимпаносклероз, шваннома преддверно-улиткового нерва. Все эти расстройства, как правило, сопровождаются и снижением слуха. При появлении шума в ухе прежде всего исключают шванному преддверно-улиткового нерва. Более чем у половины больных со «звоном» в ушах слух не снижен, установить причину шума в этом случае удается редко.
- Лекарственные средства, например, салицилаты, хинидин, аминофиллин, индометацин и кофеин могут вызывать шум в ушах, не сопровождающийся снижением слуха. При таких жалобах эти средства по возможности отменяют.
- Пульсирующий шум в ушах, синхронный с пульсом, часто связан с турбулентным кровотоком. Больные могут слышать шум, возникающий в стенозированной или извитой сонной или позвоночной артерии. Пульсирующий шум могут также вызывать сосудистые мальформации и сосудистые опухоли (например, параганглиома яремного гломуса). Коррекция сосудистой аномалии обычно устраняет такой шум
ЛЕЧЕНИЕ ШУМА В УШАХ.
Шум в ушах бывает крайне неприятным и иногда делает жизнь невыносимой. Шум обычно более выражен ночью и нередко вызывает бессонницу.
При непрекращающемся шуме часто развиваются хроническая тревожность и депрессия.
Лечение эмоциональных расстройств может улучшить состояние.
1. Лекарственные средства при хроническом шуме в ушах обычно малоэффективны. Специфического лечения нет. Иногда временное улучшение достигается в/в введением лидокаина, однако для длительной терапии он не подходит. Необходимо в первую очередь вылечить первичное заболевание, которое стало причиной шума в ушах.
2. Предлагают Маскировку шума внешними звуками. К сожалению, подобные приемы далеко не всегда помогают.