Организация реанимационной помощи.

ОРГАНИЗАЦИЯ РЕАНИМАЦИОННОЙ ПОМОЩИ.


Необходимость в реанимационной помощи может воз­никнуть в любом месте и в любой обстановке. Жизнь человека в этом случае будет зависеть от того, насколько оказывающий ему помощь владеет методами реанимации (наружный массаж сердца и искусственное дыхание). Ес­тественно, что полноценные реанимационные мероприятия может провести лишь медицинский работник.

 

ЗАДАЧИ РЕАНИМАЦИИ.


Основные задачи при реанимации больного, находяще­гося в состоянии клинической смерти, — борьба с гипок­сией и стимуляция угасающих функций организма.

По степени срочности реанимационные мероприятия можно подразделить на две группы:

  • поддержание искусствен­ного дыхания и искусственного кровообращения и
  • про­ведение интенсивной терапии, направленной на восстанов­ление самостоятельного кровообращения и дыхания, нормализацию функций ЦНС, печени, почек, обмена веществ.

Большое значение имеет организация специального кабинета в поликлинике, аптеке, любом медицинском пун­кте, где необходимо иметь реаниматологический набор.

В этот набор должны входить:

  • стерильные бинты и салфетки;
  • шприцы в специальных укладках;
  • кровоостанавливающие жгуты;
  • воздуховод для дыхания рот в рот;
  • ручной мешок-респиратор;
  • медикаменты:
    • адреналин в ампулах — 0,1 % раствор,
    • кальция хлорид в ампулах — 10% раствор,
    • кофеин,
    • эфедрин,
    • коргликон,
    • промедол или морфин,
    • преднизолон для внутреннего введения,
    • новокаин,
    • папаверин,
    • нитроглицерин в таблетках;
  • растворы для внутривенного вливания — полиглюкин, гемодез и желатиноль;
  • иглы для венепункции;
  • стерильная система для внутривенного вливания.

Большое значение для своевременного оказания реани­мационной помощи имело создание в нашей стране реа­нимационной службы в системе скорой помощи. Специаль­ные реанимобили оборудованы всем необходимым для осу­ществления реанимации, вплоть до проведения операций (трахеостомия, катетеризация вен, артерий и сердца, прямой массаж сердца и др.).

Во всех крупных больницах созданы специальные реа­нимационные отделения. Эти отделения имеют отдельный штат врачей-реаниматологов и высококвалифицированных сестер, сложное оборудование для проведения реанима­ции, диагностическую аппаратуру. В реанимационные отде­ления поступают наиболее тяжелые больные из других отделений, например после операции, и доставленные ма­шинами скорой помощи. Существуют реанимационные от­деления терапевтического профиля, в которых лечат больных инфарктом миокарда, с острой сердечной недо­статочностью, тяжелыми заболеваниями органов дыхания, хирургического — для послеоперационного ведения боль­ных, токсикологические центры — по лечению отравле­ний, травматологические отделения — для больных с тяжелыми травмами и травматическим шоком.
 

КАТЕГОРИЯ: