ХЛАМИДИОЗ.

Хламидиоз — инфекционное заболевание, поражающие в основном органы мочеполовой системы, а также может являться причиной заболеваний других органов. Хламидиоз - это весьма широко распространенная болезнь. По статистике, ежегодно она поражает около 100 млн. человек.
Возбудитель урогенитального хламидиоза – Хламидия трахоматис (Chlamidia trachomatis).
Есть также Chlamidia pheumonia (вызывает пневмонию), Chlamidia psittici (вызывает хламидиоз животных и птиц).

Хламидия обитает внутри живой клетки, подобно вирусу, но по своему строению скорее похожа на бактерию. У хламидии известны две стадии жизненного цикла – в первой она может существовать вне клетки, а во второй стадии она уже живет в клетке, становясь абсолютным  клеточным паразитом. Размеры хламидий увеличиваются в размерах, тогда они выходят из паразитируемой клетки и поражают новые.

Пути передачи.

Хламидия передается в основном половым путем, но заражение возможно и через инфицированные хламидиями руки, белье, предметы быта. Сперматазоиды также являются переносчиками хламидий.
Дети могут заразиться хламидиозом при рождении от больной матери, а также внутриутробно во время беременности.
Хламидиозу могут сопутствовать и другие урогенитальные инфекции, такие как: трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз, гонорея, гарднереллез, стрептококки, стафилококки и др.


Хламидии могут быть причиной следующих заболеваний:

• Хламидийного уретрита, цистита, эпидидимита, простатита, ослабления эрекции,
• Цервицита, аднексита, эндометрита,
• Хронического пиелонефрита, проктита,
• Коньюктивита,
• Пневмонии,
• Поражение суставов (болезнь Рейтера), нервной системы (энцефалиты), внутреннего уха и др.
• Хламидиоз может привести к патологии беременности.

Хронический хламидиоз приводит к нарушении потенции у мужчин, женскому бесплодию по причине непроходимости маточных труб из-за  хронических воспалительных процессов, возникающих при хламидиозе.

Во время родов возможно инфицирование новорожденных хламидиями, что может привести к конъюнктивиту и к пневмонии ребенка.
При внутриутробном заражении плода возможен преждевременный разрыв околоплодного пузыря, недоношение ребенка, снижение веса новорожденного, детской смертности, хроническому заболеванию глаз у детей - трахоме. Могут родиться дети с бессимптомным носительством инфекции.
 

Симптомы хламидиоза.

Инкубационный период - от 5 до 30 дней.
Течение мочеполового хламидиоза весьма разнообразно -  острое, малосимптомное, с ярко выраженной симптоматикой и бессимптомное течения.

При острых формах появляются обильные слизисто-гнойные выделения из уретры, влагалища в первые дни, которые уменьшаются в течение нескольких дней, учащенные позывы на мочеиспускание, неприятные ощущения в области таза, зуд, боли в мочеиспускательном канале.
При воспалении придатков матки могут быть тупые боли в низу живота, иногда схваткообразные, отдающие в бедро, температура повышается до 39°C.
У пациентов с вялым течением заболевания все эти симптомы выражены значительно слабее.
Встречаются лица, у которых отсутствуют клинические симптомы отсутствуют. Хламидии у них выявляются только при лабораторном исследовании, то есть они являются бессимптомными носителями. Бессимптомное носительство встречается часто, поэтому и хламидиоз имеет широкое распространение.


Диагностика.

• Полимеразная цепная реакция - ПЦР-диагностика,
• ИФА диагностика - Иммуноферментный анализ (ИФА) на обнаружение антител.
  Антитела класса IgG выявляются через 15-20 дней после инфицирования и могут циркулировать в течение нескольких лет.
  При эффективном лечении титр антител IgG снижается и возрастает при реинфекции.
• Бактериологическое исследование выделений из уретры и влагалища.

ЛЕЧЕНИЕ ХЛАМИДИОЗА.

Лечение включает в себя Антибактериальную (антибиотики), Иммуностимулирующую, Противовоспалительную терапию, Местное лечение.

• Антибиотики - азитромицин, доксициклин, офлоксацин.
  При детской пневмонии, конъюнктивите новорожденных назначают Эритромицин.
• Противовоспалительная терапия – диклофенак натрия в виде свечей при поражении мочеполовых путей (уретрите, аднексите, эпидидимите, простатите и др.),
• Иммуностимодуляторы.
• Местно – предварительное орошение антисептиками (только в кабинете гинеколога), затем можно применять антибактериальные вагинальные свечи.

Чаще всего для полноценного лечения необходимо пройти более одного курса лечения, особенно при хроническом хламидиозе.
В период лечения и до получения отрицательного результата контрольного анализа нужно воздержаться от половой жизни, приема алкоголя.