ИШИАС.

Ишиас (от греч. ischion – бедро) – заболевание (невралгия или неврит) седалищного нерва, характеризующееся главным образом болями в области этого нерва и его ветвей.
Ишиас – одно из частых заболеваний периферической нервной системы. Встречается в среднем и пожилом возрасте.

Может быть первичным и вторичным.

Первичный ишиас вызывается различными инфекциями (грипп, ревматизм, малярия, сифилис, бруцеллез, туберкулез и др.), интоксикациями (алкоголь), нарушениями обмена (подагра, диабет, авитаминозы), а также травмами.

Вторичный ишиас наблюдается при заболеваниях позвоночника, межпозвоночных дисков, крестцово-подвздошного сочленения, тазобедренного сустава, спинного мозга и его оболочек, а также при гинекологических и урологических заболеваниях.
Способствующим фактором могут являться охлаждение и физическое перенапряжение.


Симптомы.

При ишиасе постоянно отмечаются боли в пояснице и в ноге по ходу седалищного нерва и его ветвей: задняя поверхность бедра, голень, наружная поверхность стопы. Давление на седалищный нерв по его ходу болезненно: натяжение нерва при разгибании ноги резко болезненно. Появляются боли при сгибании головы вперед, при кашле, чихании боли в пояснице и ноге усиливаются.

При длительном течении ишиаса наблюдаются снижение или лтсутствие сухожильных рефлексов, расстройство чувствительности на пораженной ноге и понижение тонуса (стесственной напряженности) мышц бедра и голени. При ишиасе часто наблюдается искривление позвоночника (сколиоз), иногда бывают изменения спинномозговой жидкости.

Длительность заболевания – от нескольких дней и недель до нескольких месяцев. Вторичные ишиасы могут рецидивировать.
Для выяснения причин ишиаса необходимо сделать рентгеновский снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника, иногда тазобедренного сустава и костей таза. В хронических случаях и при вторичном ишиасе необходимо сделать также анализ спинномозговой жидкости.

ЛЕЧЕНИЕ.

• В остром периоде – постельный режим,
• Болеутоляющие средства (аспирин, НПВС: ибупрофен, диклофенак натрия и др.),
• Тепловые процедуры (грелки, синий свет и т.д.);
• В дальнейшем можно применять новокаиновые блокады по ходу нерва, физиотерапевтические процедуры.
• В хронических случаях показано санаторно-курортное лечение: грязелечение, сероводородные ванны.