АСТЕРИКСИС (Печеночный тремор).

Астериксис (греч. sterix — поддерживать) — печеночный тремор, флеппинг-тремор — симптом «хлопка».

• Быстрые, в непра­вильном ритме повторяющиеся непроизвольные движения кисти. Больной не в состоянии удерживать кисть в дорсофлексорном положе­нии: через несколько секунд нахождения рук в вытянутом положении с разогнутыми кистями кисти совершают несколько быстрых, непро­извольных сгибательно-разгибательных движений в запястье. Когда эти движения быстро повторяются, то это выглядит так, будто бы кисть хлопает («хлопающий тремор»).
• Аналогичный гиперкинез на­блюдается в языке (вытянутый язык то втягивается, то высовыва­ется).
• Плотно закрытые глаза судорожно открываются и закрываются в серии судорожных миганий.
• При дорсофлексорном положении ступ­ни отмечается серия судорожных сгибательных и разгибательных движений; то же самое происходит с плотно сжатыми кулаками — они непроизвольно сжимаются и разжимаются.

Астериксис — практиче­ски обязательный симптом при портальной системной энцефалопатии (гепатоцеребральный синдром).
Однако он может наблюдаться и при других видах патологии:

• уремии,
• хронической легочной недоста­точности с гиперкапнией,
• гипокалиемии,
• гипомагниемии,
• отравлении барбитуратами,
• может развиться у больных, принимаю­щих анальгетики,
• по выходе из наркоза.

Почти всегда астериксис сопровождается характерными изменениями на ЭЭГ.
Складывается триада (нарушение мозговой деятельности, астериксис, изменения на ЭЭГ), которая служит проявлением различных нарушений, ведущих к угнетению центральной нервной системы.
Целенаправленный поиск показывает, что астериксис — нередкий вариант гиперкинеза.