ЖЕНСКОЕ БЕСПЛОДИЕ.
Бесплодие – неспособность зрелого организма к производству потомства.
Можно говорить о бесплодии, если в течение года регулярной половой жизни у супружеской пары (половые контакты не реже 1 раза в неделю) без использования противозачаточных средств, у женщины не наступает беременность.
Примерно 30% бесплодия связано с тем или иными изменениями у мужчины, в 70% -- у женщины. Бесплодие может быть абсолютным, если оно вызвано глубокими необратимыми изменениями в организме у женщины, и относительными, если причины его можно устранить.
Бесплодие у женщины называют первичным, если беременность вообще не наступает, и вторичным, если бесплодие возникает после бывших ранее беременностей, закончившихся родами или выкидышем.
Причины бесплодия.
- Наиболее частой причиной женского бесплодия являются изменения маточных (фаллопиевых) труб из-за резкого сужения их просвета, его заращения (наличие рубцов), атрофия мерцательных сосочков на их слизистой оболочке.
Эти нарушения проходимости маточных труб делают невозможной встречу в них мужской половой клетки (сперматозоида) с женской (яйцеклеткой) и являются причиной от 40% до 80% всех случаев женского бесплодия.- Чаще всего причиной воспалительных процессов маточных труб, а также матки и яичников являются гонорея, хламидии и др.инфекции,
- Эндометриоз также может явиться причиной закупорки маточных труб.
- Различные аномалии и недоразвитие женских половых органов (инфантилизм), связанные преимущественно с заболеваниями и другими неблагоприятными влияниями в детском возрасте и в периоде полового созревания.
- Опухоли матки,
- Кисты яичников,
- Загибы матки,
- Неблагоприятная среда во влагалище, в которой очень быстро погибают сперматозоиды:
- Излишняя густота и вязкость шеечной слизи, препятствующая движению сперматозоидов.
- Наличие в слизи антител к сперматозоидам, вызывающих их агглютинацию (сворачивание белка) и неспособность к оплодотворению.
- Нарушение овуляции из-за отсутствия или неполноценности яйцеклеток.
- Неясные причины
ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ У ЖЕНЩИН.
Лечение всегда должно быть строго индивидуально, длительное.
- Устранение инфекционного фактора (трихомонады, гонореи, хламидий, уреаплазмы и т.д.) при его наличии.
- При наличии у женщины непроходимости труб применяют сначала Медикаментозное лечение:
Антибиотики, Противовоспалительные средства, Ферментотерапия для рассасывания рубцов (лонгидаза, лидаза), - Физиотерапию (диатермию, электрофорез) после медикаментозной терапии.
- В запущенных случаях применяют лапараскопию для с одновременным применением ферментотерапии.
- При гормональных нарушениях применяют гормонотерапию.
- В дальнейшем при безрезультативном лечении, если не наступает беременность, то применяют методы искусственного оплодотворения:
при определенных показаниях инсеминацию, экстракорпоральное оплодотворение.